Пієлонефрит при вагітності

Пієлонефрит

Приблизно від 6 до 12% вагітних стикаються із запальним процесом в нирках, який називають пієлонефрит. Вважається, що саме вагітність провокує це захворювання. Пієлонефрит при вагітності становить небезпеку не тільки для майбутньої мами, але і для малюка. Щоб не допустити ускладнень, важливо вчасно діагностувати хворобу і почати необхідне лікування.

Ознаки пієлонефриту

Пієлонефрит при вагітності, лікування, якого повинно бути негайним, являє собою запалення ниркових мисок. Спровокувати його здатні різні мікроорганізми, які починають активно розмножуватися при утрудненому відтоку сечі. Осередком інфекції може стати розвиваючийся в організмі жінки процес гнійно-запального характеру.

Розрізняють первинний і вторинний пієлонефрит.

  1. Про первинний говорять тоді, коли загострення пієлонефриту при вагітності відбулося вперше і раніше жінка ніколи не стикалася з цією проблемою;
  2. Вторинним називають недугу, який турбував пацієнтку і до зачаття, але, на тлі вагітності, відбулося його загострення.

До основних симптомів хвороби відносять:

  • підвищення температури тіла;
  • озноб;
  • хворобливе сечовипускання;
  • больові відчуття в області попереку (з яких причин може турбувати болі в цій області, читайте в статті Болить правий бік при вагітності >>>);
  • головний біль (стаття по темі: Головний біль при вагітності >>>);
  • в рідкісних випадках з’являється нудота і блювота (іноді, блювота і нудота супроводжують жінку на початку вагітності, що робити в цьому випадку, дізнайтеся зі статті Нудота під час вагітності >>>).

Причини пієлонефриту при вагітності

Чому саме вагітність є одним з головних факторів, що провокують початок захворювання? Справа в тому, що з ростом матки, вона починає тиснути на навколишні органи і на нирки в тому числі. Таким чином, в них може статися порушення відтоку сечі;

Пієлонефрит на ранньому терміні вагітності може відбутися через різке природного зниження імунітету в цей період;
До того ж, зміна гормонального балансу у вагітних може привести до різних порушень в роботі жіночого організму.

Гестаційний пієлонефрит – що це таке?

Найчастіше у вагітних діагностують гестаційний пієлонефрит. Вразити майбутню маму він може в будь-якому триместрі. При гострому перебігу, хвороба проявляється інтоксикацією всього організму жінки. До факторів, які здатні привести до його розвитку, відносять:

  • переохолодження;
  • спадкові недуги нирок і сечовивідної системи;
  • цистит або пієлонефрит, які спостерігалися до настання вагітності (читайте статтю по темі: Цистит на ранніх термінах вагітності >>>);
  • цукровий діабет;
  • бактеріурія при вагітності.

Гестаційний пієлонефрит при вагітності проявляється такими симптомами:

  • температура тіла понад 38 градусів;
  • біль в області попереку, яка збільшується після тривалого стояння або ходьби;
  • підвищення артеріального тиску;
  • прискорене сечовипускання;
  • зміна кількості і кольору сечі.

Діагностувати захворювання допомагає клінічний аналіз сечі, в якому буде перевищено вміст білка, лейкоцитів і бактерій. На підставі цього, як правило, і ставиться діагноз пієлонефрит при вагітності. Що робити, щоб вилікувати недугу, розповість лікар.

Після бактеріального посіву сечі можна визначити вид збудника і до якого препарату він чутливий. Пізніше саме ці медикаменти будуть використані для лікування. Крім того, лікар призначить вам УЗД і допплерометрію, щоб визначити стан плоду.

Дізнавшись про необхідність використовувати антибіотики, ви переживаєте, чи не зашкодить це малюкові?

Знайте! Як показали дослідження, після 20 тижня вагітності, коли найчастіше і виникає захворювання, плацента вже досить сформована і може захистити плід від дії антибактеріальних препаратів.

До того ж, шкода для малюка від їх використання буде значно нижче того, який може бути наданий йому гестаційним пієлонефритом.

При правильному і своєчасному лікуванні, різко знижується ризик передчасних пологів – з 50% до 5% – також, падають ризики можливих порушень у дитини. Тому захворювання потребує обов’язкового лікування, інакше пієлонефрит при вагітності може викликати такі наслідки для дитини і мами:

  • гіпотермію;
    гіпотрофію;
  • внутрішньоутробне інфікування і ураження нервової системи плода;
  • передчасні пологи;
  • народження малюка з малою вагою;
  • відшарування плаценти.

Лікування пієлонефриту при вагітності

Чим лікувати пієлонефрит при вагітності, може сказати тільки лікар. Самолікування в даному випадку може тільки погіршити стан жінки і завдати шкоди дитині. До дозволеним в даний період антибактеріальних препаратів відносять:

  • ампіцилін;
  • цефалоспорини;
  • оксациллин;
  • гентаміцин.

Важливо! Лікування повинно проводитися в стаціонарних умовах під медичним контролем.

Незалежно від ступеня хвороби, пацієнтці призначають спазмолітики і знеболюючі препарати. Відмовитися від них в деяких випадках допомагає акупунктура;
Щоб знизити тиск на сечоводи і забезпечити відтік сечі, жінці рекомендується спати на боці, уникаючи положення на спині;

Протягом дня медики радять ставати в колінно-ліктьову позу і затримуватися в ній до 10 хвилин. Якщо такі способи не призводять до покращення стану майбутньої мами, то їй може бути призначена катетеризація сечоводу або дренування сечі з пошкодженої нирки;

Якщо захворювання супроводжується нагноєнням, то необхідно видалення фіброзної капсули або навіть хворого органу;
У разі, якщо захворювання виявилося дуже запущеним, лікар може прийняти рішення про необхідність штучного переривання вагітності;
Загальнозміцнююча терапія включає в себе прийом заспокійливих препаратів і вітамінно-мінеральних комплексів;
Дуже важливими є дотримання спеціальної дієти і питного режиму. Дієта полягає в повному виключенні з раціону жирного, смаженого, солоного, гострого, копченого, різних приправ (а про те, яка дієта буде корисна будь-якій мамі під час вагітності, дізнайтеся зі статті Секрети правильного харчування для майбутньої мами >>>);

Якщо у вагітної немає набряків, а артеріальний тиск знаходиться в межах норми, то щодня їй рекомендується випивати по 2-3 літри рідини. Для цього підходить негазована вода, журавлинний або ягідний морс, компот із сухофруктів, кисіль. А ось від кави і міцного чаю на період лікування необхідно повністю відмовитися;
Також вагітним не рекомендуються різні сечогінні чаї, особливо, якщо в їх складі є солодка і мучниця (докладніше про прийом трав читайте в статті Трав’яний чай при вагітності >>>). А ось відвар вівса може виявитися справжньою знахідкою. Він знімає запалення і, разом з тим, не впливає на тонус матки.
Щоб його приготувати, необхідно 1 стакан крупи залити 1 літром холодної води і прокип’ятити протягом 2 годин. Після того, як відвар повністю охолоне, його потрібно процідити і пити перед їжею по 0,5 склянки.

Вагітним з діагнозом пієлонефрит необхідно стежити за своїм харчуванням і не допускати виникнення запорів. В основі раціону повинні переважати свіжі овочі і фрукти, кисломолочні продукти невеликий жирності. На допомогу вам буде стаття: Овочі при вагітності >>>.

Профілактика пієлонефриту під час вагітності

Щоб пієлонефрит не турбував майбутню маму, їй необхідно дотримуватися профілактичні правила, які полягають в:

  • Помірній фізичної активності. Щодня потрібно гуляти на свіжому повітрі не менше 1 години;
  • Заняттях спеціальною гімнастикою. Знайти курси для вагітних сьогодні можна практично в кожному фітнес-центрі. Завдяки фізичним вправам, можна зміцнити спинні м’язи, поліпшити тонус внутрішніх органів і, тим самим, запобігти запальні процеси в нирках;
  • Якщо до вагітності жінка вже хворіла нирковими захворюваннями, то, вже з ранніх термінів, їй потрібно дотримуватися дієти, яка сприяє відтоку сечі;
  • Необхідність дотримання питного режиму;
  • Спорожнення сечового міхура не менше, ніж кожні 3-4 години.

Тільки уважно ставлячись до свого здоров’я і дотримуючись профілактику пієлонефриту, вагітна може запобігти розвитку захворювання. Але, якщо все ж його симптоми з’явилися, необхідно якомога швидше відвідати лікаря і вжити необхідних заходів для усунення патології.

Читайте також:

Як визначити позаматкову вагітність?
Поганий аналіз сечі при вагітності
Як лікувати грип при вагітності?